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便血胃疼是什么原因
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便血胃疼是什么原因
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    便血胃疼可能由消化性溃疡、炎症性肠病、胃肠道肿瘤、缺血性肠病等原因引起,可通过药物、内镜或手术等方式治疗。

    1、消化性溃疡

    胃或十二指肠黏膜破损,进食后疼痛加重,严重时血管破裂出血,表现为黑便或暗红色血便,常伴反酸烧心,需抑酸护胃治疗。

    2、炎症性肠病

    溃疡性结肠炎或克罗恩病累及胃肠,腹痛腹泻与便血反复发作,伴发热消瘦,需抗炎及免疫调节治疗,常用美沙拉秦、柳氮磺吡啶等药物。

    3、胃肠道肿瘤

    肿瘤表面糜烂坏死引起出血,疼痛无规律且逐渐加重,伴贫血消瘦,需手术切除并配合化疗,常用奥沙利铂、氟尿嘧啶等药物。

    4、缺血性肠病

    肠系膜血管狭窄或栓塞导致肠壁缺血,突发剧烈腹痛后鲜血便,多见于动脉硬化人群,需扩血管药物及介入手术,常用前列地尔、罂粟碱等药物。

    日常饮食宜温软易消化,避免辛辣刺激及粗糙食物,少量多餐,注意观察大便颜色与腹痛变化,及时就医明确诊断。

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