如何区分脂溢性皮炎和头癣银屑病

Question

如何区分脂溢性皮炎和头癣银屑病

Answer 1

脂溢性皮炎、头癣和银屑病可通过皮损形态、鳞屑特征、好发部位及是否传染进行区分，三者主要有发病部位、鳞屑外观、毛发改变、真菌镜检结果等差异。

1、发病部位

脂溢性皮炎常累及头皮、眉弓、鼻唇沟等皮脂溢出区域，头癣主要局限于头皮和头发，银屑病可泛发全身但头皮是好发部位之一。

2、鳞屑外观

脂溢性皮炎为油腻性黄白色鳞屑，头癣多为灰白色糠状鳞屑伴断发，银屑病则呈现银白色多层云母状鳞屑，刮除后可见点状出血。

3、毛发改变

头癣常导致头发折断、参差不齐或形成秃斑，脂溢性皮炎一般无明显断发，银屑病头皮受累时毛发呈束状但通常不折断。

4、真菌镜检

头癣真菌镜检阳性，脂溢性皮炎和银屑病均为阴性，这是鉴别头癣与其他两种疾病的关键实验室依据。

日常护理建议保持头皮清洁干燥，避免搔抓和共用梳子毛巾，饮食清淡少油腻辛辣，若皮损持续不消退或范围扩大，建议及时到皮肤科就诊明确诊断。