假性痛风与痛风是两种不同的晶体性关节炎,假性痛风由焦磷酸钙双水化合物结晶沉积所致,痛风由尿酸盐结晶沉积引起。两者区别主要体现在发病机制、受累关节、临床表现、治疗用药四个方面。
假性痛风源于焦磷酸钙结晶沉积于关节软骨,痛风则是血尿酸过高导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节、软组织等部位。
假性痛风好发于膝关节、腕关节等大关节,痛风则更多累及第一跖趾关节、足背、踝关节等下肢关节,耳廓、肾脏也可受累。
假性痛风急性发作时关节红肿热痛,但疼痛程度相对较轻,可伴有关节僵硬。痛风发作常骤然起病,夜间多见,疼痛剧烈如刀割样,局部皮肤发红发亮,还可出现痛风石。
假性痛风急性期常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解症状。痛风治疗则需根据分期用药,急性期可选用秋水仙碱、依托考昔等,缓解期需使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。
日常应减少高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜、浓肉汤,避免饮酒,多饮水促进尿酸排泄,出现关节突发肿痛时及时就医明确诊断,不可自行用药。