什么是脱肛为什么会脱肛脱肛怎么办

Question

什么是脱肛为什么会脱肛脱肛怎么办

Answer 1

脱肛即直肠脱垂，指直肠壁部分或全层向下移位脱出肛门外，可能由盆底组织薄弱、长期腹压增高、神经功能障碍及解剖结构异常等原因引起，可通过提肛锻炼、改善排便习惯、药物及手术等方式治疗。

1、盆底薄弱

盆底肌肉与筋膜先天发育不良或年老退化，对直肠支撑力下降，常见于老年女性及多次分娩者，表现为排便后肿物脱出，伴随会阴坠胀感，建议进行凯格尔运动强化盆底肌，必要时就医评估生物反馈治疗。

2、长期腹压

慢性便秘、前列腺增生或慢性咳嗽导致腹压持续升高，推动直肠向下移位，表现为大便费力、排便不尽感，伴随肛门潮湿瘙痒，建议调整饮食增加膳食纤维，多饮水软化粪便，积极治疗原发呼吸或泌尿疾病。

3、神经损伤

脊髓损伤、腰骶神经病变或糖尿病周围神经病变影响肛门括约肌与提肛肌协调功能，表现为控便能力减弱、咳嗽时失禁，伴随会阴区麻木感，建议进行神经电刺激治疗，遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、依帕司他等营养神经药物。

4、解剖异常

直肠前凹陷过深或乙状结肠冗长，使直肠游离度增大易于滑动脱出，表现为脱出物呈圆锥形或柱形，伴随黏液分泌增多、便血，建议重度脱垂者考虑直肠悬吊固定术或经会阴直肠乙状结肠部分切除术，术后配合提肛训练巩固效果。

日常注意避免久坐久蹲，保持大便通畅，排便时不要过度用力，每次便后温水坐浴清洁会阴，加强高蛋白与蔬菜水果摄入，若脱出物无法自行回纳或嵌顿剧痛，请及时就医。