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拉尿拉出血来了是怎么回事
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拉尿拉出血来了是怎么回事
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    拉尿拉出血,医学上称为血尿,可能由泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤等原因引起,可通过药物治疗、碎石治疗、手术治疗等方式处理。

    1、尿路感染

    尿道炎、膀胱炎等感染常伴有尿频、尿急、尿痛,炎症刺激黏膜出血。建议就医进行尿常规检查,确诊后遵医嘱使用抗生素类药物,如头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等,同时多饮水增加排尿。

    2、泌尿系结石

    肾结石或输尿管结石移动时划破黏膜导致血尿,常伴剧烈腰痛或下腹痛。建议进行泌尿系超声检查,小结石可遵医嘱使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒等药物帮助排出,大结石可行体外冲击波碎石或输尿管镜碎石术。

    3、肾小球疾病

    肾小球肾炎等疾病导致肾小球滤过膜受损,出现血尿伴泡沫尿、水肿、血压升高。建议肾内科就诊,明确病理类型后遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊、缬沙坦等药物控制病情,减少蛋白尿和血尿。

    4、泌尿系肿瘤

    膀胱肿瘤或肾肿瘤引起的血尿多为无痛性间歇性肉眼血尿,是中老年患者需警惕的原因。建议进行泌尿系CT或膀胱镜检查,早期肿瘤可行经尿道膀胱肿瘤电切术,浸润性肿瘤需行根治性膀胱切除术或肾切除术。

    日常注意多饮水、勤排尿、避免憋尿,减少辛辣刺激食物摄入,注意会阴部清洁卫生,出现血尿后及时就医明确病因,避免延误诊治。

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