肋间神经痛主要表现为沿肋间神经分布区的刺痛、烧灼样痛或刀割样痛,疼痛多呈半环形分布,可因咳嗽、深呼吸或转身而加重。疼痛通常由胸椎退行性变、带状疱疹后遗神经痛、胸膜炎、肋骨外伤等原因引起,具体表现如下。
疼痛局限于单个或数个肋间,呈持续性钝痛或间歇性针刺样痛,局部皮肤可有感觉减退或过敏现象,按压肋缘或脊柱旁可诱发明显痛点。
疼痛沿肋间神经走行方向放射至胸前或后背,呈束带状分布,咳嗽、打喷嚏或躯体转动时疼痛加剧,部分患者伴有局部肌肉痉挛和活动受限。
疼痛持续不缓解时,可出现患侧肋间肌力减弱,呼吸幅度受限,患者因惧怕疼痛而采取浅快呼吸方式,长期可导致肺通气功能下降,出现胸闷、气短等表现。
带状疱疹后遗神经痛表现为皮疹消退后仍持续超过一个月的剧烈灼痛或触诱发痛,疼痛程度剧烈且夜间加重,严重影响睡眠和日常生活质量。
日常注意避免受凉和过度劳累,疼痛明显时建议及时就医,明确病因后遵医嘱使用营养神经药物或止痛药物,配合局部热敷和适度伸展运动有助于缓解症状。