儿童腱鞘炎拖久了会怎样

Question

儿童腱鞘炎拖久了会怎样

Answer 1

儿童腱鞘炎拖延不治，可能导致患指关节永久性活动受限、肌腱挛缩甚至缺血坏死。儿童腱鞘炎长期未处理的主要后果有后天性关节畸形、肌腱粘连挛缩、患指发育迟缓、永久性功能丧失。

1、后天性关节畸形

长期炎症刺激会使肌腱与腱鞘增厚、纤维化，导致手指固定在屈曲位无法主动伸直，形成扳机指畸形，且畸形状态会随病程延长逐渐固定。

2、肌腱粘连挛缩

慢性炎症渗出物在腱鞘内机化，形成纤维条索将肌腱与周围组织粘连，使肌腱滑动范围逐渐缩小，最终出现不可逆的挛缩状态，即使手术也难以完全恢复原有滑动幅度。

3、患指发育迟缓

儿童骨骼与软组织处于快速生长期，长期活动受限会影响局部血液循环与神经营养供给，导致患指较健侧明显短小、细弱，骨化中心出现延迟，影响手部整体协调功能。

4、永久性功能丧失

极端情况下，持续压迫可导致肌腱局部缺血坏死或断裂，关节囊挛缩僵硬，患指完全丧失屈伸能力，握持、抓捏等精细动作无法完成，对日后学习与生活造成持久影响。

家长发现儿童手指屈伸时有弹响或卡顿、按压掌指关节处有硬结、孩子不愿用患手抓握玩具等情况，建议尽早带孩子到小儿骨科或手外科就诊，早期通过保守治疗多可避免手术，日常注意避免反复机械性活动患指，适当进行温水泡手与轻柔被动伸展。