脊柱骨折急救需遵循固定、平移、保暖、禁食等原则,核心是避免二次损伤。急救处理主要有保持脊柱稳定、正确搬运、观察神经症状、及时送医等注意事项。
怀疑脊柱骨折时,立即让伤者平卧于硬质平面,头部保持中立位,切勿随意扭转或弯曲躯干,防止骨折碎片损伤脊髓。
搬运须采用三人至四人平托法,将伤者整体平移至硬板或担架上,禁止一人抱背或两人拉拽,以免加重椎体移位。
密切观察伤者四肢能否活动、有无麻木无力或大小便失禁,若出现上述表现提示脊髓损伤,应记录发生时间并告知急救人员。
立即拨打急救电话,等待专业救援期间注意保暖但避免热敷,禁食禁水以防需要急诊手术,切勿自行使用止痛药物掩盖病情。
急救过程中保持伤者情绪平稳,转运途中持续监测呼吸和意识状态,到达医院后配合医生完成影像学检查,后续康复需遵医嘱进行功能锻炼。