突然腰痛常见于急性腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、泌尿系结石等疾病。
多因搬重物或姿势不当诱发,表现为腰部一侧或两侧肌肉僵硬疼痛,活动时加重,休息后减轻。建议卧床休息,配合热敷,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等药物。
常于弯腰转身时突然发生,腰部剧痛且活动受限,翻身困难。治疗以卧床制动为主,可佩戴腰围保护,配合物理治疗,必要时遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔、美洛昔康等药物。
多有慢性腰痛史,此次突然加重并伴有一侧下肢放射性疼痛或麻木,咳嗽时疼痛加剧。建议睡硬板床休息,遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、乙哌立松等药物,反复发作需考虑椎间孔镜手术或椎板减压内固定术。
疼痛呈阵发性绞痛,向会阴部放射,伴恶心呕吐或血尿。建议大量饮水,遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮、山莨菪碱等药物缓解痉挛,结石较大时可行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
日常注意避免久坐弯腰搬物,加强腰背肌锻炼,疼痛持续不缓解或伴发热、下肢无力时及时就医。