脑梗支架手术即颈动脉支架植入术,是微创介入治疗,主要通过支架撑开狭窄血管恢复血流。手术方式主要有股动脉穿刺支架植入、桡动脉穿刺支架植入、颈动脉切开支架植入、串联病变支架植入等。
经大腿根部股动脉穿刺,导管沿血管到达颈部病变位置释放支架,是经典入路,适合多数颈动脉狭窄患者。
经手腕桡动脉穿刺,创伤更小,术后无需卧床,适合股动脉路径困难或肥胖患者,但技术要求更高。
颈部小切口直接暴露颈动脉,直视下放置支架,适合血管解剖异常或介入失败者,属于开放手术。
同时处理颈动脉和颅内动脉多处狭窄,需分次植入多个支架,手术复杂度和风险均显著增加。