脑胶质瘤的治疗

Question

脑胶质瘤的治疗

Answer 1

脑胶质瘤的治疗以手术切除为主，结合放疗、化疗及电场治疗等综合手段，具体方案主要取决于肿瘤分级、位置、患者年龄及身体状况，主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、电场治疗等方法。

1、手术治疗

最大范围安全切除肿瘤是首选方案，既能明确病理诊断，又能减轻颅内压迫症状，高级别胶质瘤术后常需辅助放化疗。

2、放射治疗

术后放疗可杀灭残余肿瘤细胞，低级别胶质瘤若全切且风险低可暂缓，高级别胶质瘤通常术后尽早开始，包括常规分割放疗及立体定向放疗。

3、化学治疗

替莫唑胺是常用口服化疗药物，可透过血脑屏障，常与放疗同步并后续辅助使用，对于甲基化启动子阳性的患者疗效更佳，也可选用洛莫司汀等药物。

4、电场治疗

通过佩戴特定频率的交变电场贴片抑制肿瘤细胞分裂，用于高级别胶质瘤术后及复发阶段，可延长生存期，需每日长时间佩戴。

治疗期间注意保证充足营养与规律作息，适当进行散步等轻度活动，密切观察头痛、癫痫或肢体无力等症状变化，定期复查头颅磁共振以评估疗效。