怎样堵住脑动脉瘤破裂

Question

怎样堵住脑动脉瘤破裂

Answer 1

脑动脉瘤破裂的堵漏方式主要有开颅夹闭术、血管内介入栓塞术、血流导向装置植入术、脑血管搭桥术。脑动脉瘤破裂是危及生命的急症，一旦确诊需立即就医，由神经外科或介入神经科医生根据动脉瘤位置、形态及患者状况选择最适合的方案。

1、开颅夹闭术

通过外科手术显露动脉瘤颈部，使用特制金属夹夹闭瘤颈，阻断血流进入瘤体。适用于位置表浅、颈部清晰的动脉瘤，是经典的治疗方式。

2、血管内介入栓塞术

经大腿股动脉穿刺，将微导管送入动脉瘤内，填入铂金弹簧圈使瘤内血栓形成，达到闭塞目的。属于微创治疗，适用于多数颅内动脉瘤，尤其适合基底动脉尖等深部病变。

3、血流导向装置植入术

在载瘤动脉内植入密网支架，改变血流动力学方向，使动脉瘤内血流停滞、逐渐萎缩闭塞。主要处理颈内动脉海绵窦段至眼动脉段等大型或巨大型动脉瘤。

4、脑血管搭桥术

取用患者自身血管，将颅内外血管吻合连接，重建血流通道后闭塞载瘤动脉或孤立动脉瘤。适用于复杂或巨大动脉瘤，以及夹闭和栓塞均困难的病例。

脑动脉瘤破裂后救治争分夺秒，术后需严格控制血压、保持情绪平稳、避免用力排便，并遵医嘱定期复查脑血管造影，以评估动脉瘤是否完全闭塞及有无复发。