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怎样检查男性是否不育
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怎样检查男性是否不育
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    男性不育的检查通常需要夫妻双方共同参与,男方一般先进行精液常规分析、体格检查、病史询问和内分泌检查,主要检查项目有精液分析、体格检查、阴囊超声、性激素检测等。

    一、精液分析

    精液常规是评估男性生育能力的核心检查,主要观察精子数量、活力、形态及液化时间。检查前须禁欲2至7天,通过手淫方式取精,结果异常时需重复进行以排除误差。

    二、体格检查

    医生通过视诊和触诊检查睾丸大小、质地、附睾有无结节、输精管是否存在,以及精索静脉曲张情况。第二性征发育状况如体毛分布、喉结等也可反映内分泌状态。

    三、阴囊超声

    超声可清晰显示睾丸体积、附睾形态、精索静脉内径及血流信号,帮助发现精索静脉曲张、睾丸微石症、附睾梗阻或占位性病变,为梗阻性无精子症提供影像学依据。

    四、性激素检测

    抽血检测卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、泌乳素等指标,可判断下丘脑垂体性腺轴功能。卵泡刺激素显著升高提示生精功能障碍,睾酮降低则可能与性腺功能减退有关。

    检查前应保持规律作息,避免熬夜、高温环境及大量饮酒,建议穿着宽松透气衣物。若初次精液结果异常,不必过度焦虑,可间隔数周复查,同时注意合理膳食,适当补充富含锌和优质蛋白的食物。

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