扩张型心肌病合并心衰怎么办

Question

扩张型心肌病合并心衰怎么办

Answer 1

扩张型心肌病合并心衰可通过日常护理、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。扩张型心肌病导致心脏扩大、收缩无力，心衰是其主要表现，需长期规范管理。

1、限制水盐

每日食盐适量控制，饮水根据尿量和体重调整，减轻心脏负担，缓解水肿和呼吸困难。

2、规律用药

常用药物有沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔、螺内酯、达格列净等，可改善心功能、延缓心室重构，须在医生指导下使用，不可自行调整。

3、器械治疗

心脏再同步化治疗和植入式心律转复除颤器可改善心脏收缩协调性、预防恶性心律失常，适用于符合指征的患者，须遵医嘱评估。

4、手术评估

心脏移植和左心室辅助装置植入适用于药物和器械治疗效果不佳的终末期患者，须在专科医生评估后决定。

日常注意低盐饮食、控制体重、适度散步、避免劳累和感染，规律复查心脏超声和电解质，出现气促加重、下肢水肿应及时就医。