脑梗的原因是什么引起的

Question

脑梗的原因是什么引起的

Answer 1

脑梗主要由大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。脑梗即缺血性脑卒中，是脑部血管被堵塞后脑组织缺血坏死的一种急症。

1、大动脉粥样硬化

这是最常见的原因。颈部或脑内大动脉内壁逐渐形成粥样斑块，斑块增大或破裂后形成血栓，堵塞血管。长期高血压、血脂异常、吸烟等人群风险更高，日常需控制血压血脂、戒烟限酒，遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、阿司匹林等药物。

2、心源性栓塞

心脏内形成的血栓脱落，随血流冲进脑动脉造成堵塞。心房颤动是最主要的来源，心脏瓣膜病、心肌梗死后的附壁血栓也可导致。患者常突然偏瘫、失语，需遵医嘱使用华法林、达比加群酯、利伐沙班等抗凝药物。

3、小动脉闭塞

脑内细小穿通动脉长期受高血压冲击，管壁变性增厚、管腔变窄直至闭塞。病灶小，症状相对轻，可表现为单纯肢体无力或感觉异常。控制血压是关键，遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。

4、血液高凝状态

血液本身过于黏稠易凝，可见于真性红细胞增多症、血小板增多症、严重脱水、恶性肿瘤及长期口服避孕药等。血液流动缓慢形成血栓堵塞脑血管，需针对原发病治疗，遵医嘱使用羟基脲、阿那格雷、低分子肝素等药物。

日常应低盐低脂饮食，适量吃蔬菜水果、全谷物和鱼类，坚持快走、太极拳等有氧运动，定期体检监测血压血脂血糖，出现口角歪斜、单侧肢体无力、言语不清应立刻就医。