耻骨骨折应该怎么办

Question

耻骨骨折应该怎么办

Answer 1

耻骨骨折可通过保守卧床、骨盆带固定、药物止痛、手术内固定等方式治疗，通常由跌倒外伤、运动撞击、骨质疏松、高能量事故等原因引起。

1、跌倒外伤

日常滑倒或绊倒时臀部着地，冲击力传导至耻骨支，造成骨裂或断离。轻微无移位者卧床休养即可，疼痛明显时遵医嘱用对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布缓解。

2、运动撞击

骑行、滑雪、球类对抗中直接撞击耻骨区域，容易造成单侧骨折。急性期冰敷制动，恢复期做踝泵、股四头肌等长收缩等康复动作，疼痛较重时遵医嘱用双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、氨酚曲马多。

3、骨质疏松

骨质变脆后轻微外力即可骨折，多见于老年女性。需卧床并评估骨密度，遵医嘱用碳酸钙、阿仑膦酸钠、骨化三醇等，配合鸡蛋、牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等含钙食物。

4、高能量事故

车祸、高处坠落等常导致骨盆环多处断裂，可能伴随大出血、尿道损伤。需紧急固定骨盆并评估手术，早期用氨甲环酸、头孢呋辛、低分子肝素等，必要时行钢板螺钉内固定。

恢复期适量吃鱼肉、虾、瘦牛肉、橙子等富含蛋白和维生素C的食物，在医生指导下循序渐进做抬腿、桥式等训练，定期复查影像了解愈合情况。