肺癌并非发现都是晚期,早期肺癌多数无明显症状,主要通过低剂量螺旋CT筛查发现。肺癌的发现时机主要有体检筛查发现、出现症状后就诊发现、因其他疾病检查时偶然发现、出现转移症状后才确诊等。
很多早期肺癌是在常规体检做胸部低剂量螺旋CT时意外查出的,此时病灶往往很小,患者本人没有任何不适,这部分人通过规范治疗预后相对较好。
当肿瘤刺激气道或胸膜时,可能出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛、声音嘶哑等表现,多数人因此就医,此时分期可能偏中晚期,但仍有手术机会。
因心脏、肋骨等其他问题做胸部影像检查时,可能顺带发现肺部可疑结节或阴影,这类偶然发现的病灶有时也属于较早期,需要进一步评估。
若肿瘤已转移到脑、骨、肝等部位,可能先表现为头痛、骨痛、消瘦等,此时才去检查并确诊,往往分期较晚,治疗以全身综合治疗为主。
长期吸烟、有家族史或职业暴露的人群,建议定期做低剂量螺旋CT筛查,日常做到均衡饮食、适量运动、规律作息,如出现持续咳嗽或痰中带血,建议尽早到呼吸科或胸外科就诊评估。