慢性肝衰竭是什么

Question

慢性肝衰竭是什么

Answer 1

慢性肝衰竭是各种慢性肝病进展至终末期的严重临床综合征。它通常由病毒性肝炎、长期大量饮酒、代谢相关脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起，表现为黄疸、腹水、凝血功能变差、神志改变等。

一、病毒性肝炎

乙肝、丙肝等慢性病毒感染是常见原因。病毒长期损伤肝细胞，逐渐形成肝纤维化、肝硬化，最终肝功能失代偿。可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等抗病毒药物，不可自行使用。

二、长期大量饮酒

酒精及其代谢产物持续伤害肝细胞，引起酒精性肝炎、肝硬化。戒酒是基础，同时需营养支持。可在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、水飞蓟宾等保肝药物，不可自行使用。

三、代谢相关脂肪性肝病

肥胖、糖尿病、高血脂人群多见，脂肪堆积引发炎症和纤维化。需控制体重、调整饮食、规律运动。可在医生指导下使用维生素E、吡格列酮、利拉鲁肽等药物，不可自行使用。

四、自身免疫性肝病

免疫系统错误攻击自身肝细胞，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等。可在医生指导下使用泼尼松、硫唑嘌呤、熊去氧胆酸等药物，不可自行使用。少数遗传代谢病如肝豆状核变性也可导致。

日常需严格戒酒，适量吃鸡蛋、鱼肉、豆制品等优质蛋白和新鲜蔬菜水果，选择散步、太极拳等温和运动，避免劳累和感染，出现神志改变、腹胀加重、出血倾向应及时就医。