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睾丸结核严重吗
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睾丸结核严重吗
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    睾丸结核多数情况属于严重疾病,需要及时规范治疗。睾丸结核通常由肺结核经血行播散、泌尿系统结核直接蔓延、邻近附睾结核扩散、淋巴系统逆行感染等原因引起。

    一、血行播散

    结核杆菌从肺部原发灶进入血液,随血流到达睾丸,是睾丸结核最常见的感染途径,多见于肺结核活动期患者。

    二、直接蔓延

    肾脏或膀胱结核病灶中的结核杆菌,沿输尿管、前列腺、精囊向下蔓延至附睾,再波及睾丸,常伴有尿频、尿急等症状。

    三、附睾扩散

    附睾与睾丸紧邻,附睾结核未及时控制时容易直接侵犯睾丸,早期表现为附睾尾部硬结,逐渐增大并与睾丸粘连。

    四、淋巴感染

    腹膜后淋巴结结核经淋巴管逆行传播至睾丸,相对少见,多伴有腰背部酸痛、低热、夜间盗汗等全身症状。

    日常应注意休息、适量补充优质蛋白和维生素、戒烟限酒、适当进行散步等运动,出现睾丸肿大、疼痛或硬结时,务必尽早到结核专科或泌尿外科就诊,在医生指导下规范用药。

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