口腔念珠菌病主要由白色念珠菌感染引起,常见诱因有免疫力低下、长期使用抗生素、口腔卫生差、佩戴义齿不当。
长期熬夜、过度劳累或患有糖尿病等慢性消耗性疾病时,身体抵抗力下降,口腔内原本少量存在的念珠菌会过度繁殖,在舌面、颊黏膜上形成不易擦掉的白色斑块或奶酪样物质。这类情况需要先积极控制基础疾病,保证充足睡眠,适度进行散步、太极拳等运动,同时在医生指导下评估是否需要调整原有治疗方案。
长时间使用广谱抗生素会杀死口腔中正常的细菌,破坏菌群平衡,让念珠菌失去制约而大量滋生,表现为口腔灼痛、味觉减退、黏膜发红。遇到这种情况不要在医生指导下自行停用或更换抗生素,需由医生根据感染情况调整方案,必要时遵医嘱使用制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。
不按时刷牙、假牙清洁不到位、戴牙套或义齿睡觉,会让食物残渣和念珠菌在口腔内积聚,出现口角潮红糜烂、口腔异味、黏膜表面有白色分泌物。改善方法是早晚认真刷牙、饭后漱口、每天取下义齿清洗并浸泡,夜间不佩戴义齿,假牙可用碳酸氢钠溶液浸泡清洁。
义齿边缘不贴合、长期压迫上腭黏膜,会在局部形成慢性创伤,念珠菌趁机侵入,导致义齿覆盖区域红肿、疼痛、有白色假膜。此时应到口腔科检查义齿是否合适,必要时重新制作或调整,同时遵医嘱使用克霉唑含片等药物,不要自行购买涂抹。
日常注意均衡饮食,适量吃鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果,少吃高糖食物,戒烟限酒,饭后及时漱口,保持口腔湿润和清洁,症状持续或加重时及时到口腔科就诊。