脸上有癣可能由皮肤干燥脱屑、真菌感染、脂溢性皮炎、银屑病等原因引起,可通过保湿护理、抗真菌治疗、抗炎治疗、光疗等方式改善。
秋冬季节空气湿度低,面部皮脂分泌减少,皮肤屏障受损后出现脱屑和红斑,看起来像癣。日常需减少洗脸次数,洗脸水温控制在接近体温,洁面后三分钟内涂抹含神经酰胺、透明质酸等成分的保湿霜,室内可使用加湿器维持湿度。
面部皮肤癣菌感染多由手部或头皮真菌传播而来,表现为边界清楚的环形红斑,边缘有鳞屑,中央颜色较浅。真菌感染可能与直接接触患者、共用毛巾等因素有关,通常表现为环形红斑、边缘脱屑、轻度瘙痒等症状。可在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等药物,不可自行使用。
脂溢性皮炎好发于鼻翼两侧、眉间和耳后,与皮脂分泌旺盛和马拉色菌过度繁殖有关,表现为油腻性黄色鳞屑伴红斑。脂溢性皮炎可能与皮脂分泌异常、马拉色菌增殖等因素有关,通常表现为油腻鳞屑、红斑、轻度瘙痒等症状。可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、二硫化硒洗剂等药物,不可自行使用。
银屑病累及面部时表现为边界清楚的红斑,上面覆盖银白色鳞屑,刮除后可见点状出血。银屑病可能与免疫异常、遗传因素等因素有关,通常表现为红斑、银白色鳞屑、点状出血等症状。可在医生指导下使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、丙酸氟替卡松乳膏等药物,也可在医生评估后接受窄谱中波紫外线光疗,不可自行使用。
日常洗脸用温水,选用温和洁面产品,洗脸后及时涂抹保湿霜,外出做好防晒,少吃辛辣刺激食物,规律作息不熬夜,症状反复或加重时及时到皮肤科就诊。