孩子嗓子总吱吱响是不是肺炎

Question

孩子嗓子总吱吱响是不是肺炎

Answer 1

孩子嗓子总吱吱响多是呼吸道分泌物或气流异常所致，不一定是肺炎。常见原因有喉软骨发育不成熟、感冒后痰液增多、过敏性鼻炎、支气管炎，少数情况才与肺炎有关，需结合发热、呼吸频率、精神状态综合判断。

1、喉软骨软化

喉软骨软化多见于婴幼儿，吸气时喉部软骨塌陷，气流通过发出吱吱声，吃奶、哭闹时更明显，安静或趴着时减轻，一般不伴发热，精神吃奶尚可。日常注意竖抱喂奶、避免呛奶、补充维生素D，多数会随月龄增长逐渐好转，若出现呼吸费力应及时就医。

2、痰液增多

感冒或支气管炎后气道分泌物增多，气流通过痰液时产生痰鸣音，听起来像吱吱响，常伴咳嗽、鼻塞、稍热。可通过少量多次喝温水、空心掌拍背、保持室内湿度等方式帮助排痰，拍背时手掌呈杯状，从下往上、从外往内轻拍，每次几分钟，每天数次。若痰液黏稠、咳出困难或发热不退需就医。

3、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎可导致鼻后滴漏，鼻涕倒流刺激咽喉，孩子会清嗓、声音发哑或觉嗓子有响动，常伴打喷嚏、揉鼻子、眼痒。应减少接触尘螨、花粉、宠物皮屑，勤晒被褥、定期清洗枕套，外出可用生理盐水清洗鼻腔。症状反复或影响睡眠时建议就医评估，药物使用须在医生指导下进行。

4、支气管炎或肺炎

支气管炎或肺炎时气道炎症较重，可闻及喘鸣或湿啰音，声音更持续，伴发热、咳嗽加重、呼吸增快、精神差、吃奶减少。家长需观察孩子呼吸是否费力、鼻翼是否扇动、口唇是否发紫，出现这些表现应尽快就医。治疗以医生评估后抗感染、雾化、吸氧等为主，常用药物如阿莫西林、阿奇霉素、氨溴索等，均须遵医嘱使用，不可自行给药。

平时注意室内通风、适度饮水、清淡饮食、避免二手烟，出现呼吸急促、精神萎靡、口唇发紫等情况要立即就医。