胆源性急性胰腺炎通常由胆结石阻塞胰管引起,主要诱因包括胆道结石、胆道感染、Oddi括约肌痉挛及胆道蛔虫。
1、胆道结石
胆结石移动阻塞胰管开口,导致胰液回流激活酶原,引发胰腺自身消化和急性炎症反应。
2、胆道感染
细菌毒素经淋巴或血液扩散至胰腺,或直接通过共同通道逆行,导致胰腺组织充血水肿和坏死。
3、括约肌痉挛
Oddi括约肌发生功能性痉挛造成暂时性梗阻,致使胰管内压力急剧升高并诱发胰腺腺泡损伤。
4、胆道蛔虫
蛔虫钻入胆胰共同通道造成机械性阻塞并带入肠道细菌,引起严重的化脓性胰腺炎及并发症。
患者须严格禁食水并接受胃肠减压,日常需清淡饮食避免高脂食物,积极治疗胆囊疾病以防复发。