部分慢阻肺患者必须长期氧疗,主要依据血氧水平、呼吸困难程度、心肺功能状态及是否合并肺动脉高压等因素决定。
1、血氧水平
静息状态下动脉血氧分压低于五十五毫米汞柱,或血氧饱和度低于百分之八十八的患者需进行氧疗。
2、呼吸困难
活动后出现明显气短,日常行走或轻微劳动即感呼吸费力,影响生活质量者建议评估氧疗必要性。
3、心肺功能
伴有右心衰竭表现如下肢水肿、颈静脉怒张,或检查提示肺源性心脏病迹象时需考虑长期吸氧。
4、肺动脉高压
确诊合并肺动脉高压的慢阻肺患者,长期氧疗有助于降低肺血管阻力,延缓病情进展并改善预后。
日常应注意避免烟雾刺激,适量进行散步等舒缓运动,饮食宜清淡易消化,定期复查肺功能并严格遵医嘱管理。