腹泻伴发热可能由急性胃肠炎、细菌性痢疾、轮状病毒感染、炎症性肠病等原因引起,一晚上排便4次提示肠道蠕动活跃,需警惕脱水风险。
进食不洁食物或病毒感染导致,表现为水样便伴低热,可口服蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐,呕吐严重需静脉补液。
志贺菌感染引起黏液脓血便,高热可达39℃以上,需用左氧氟沙星、头孢克肟、小檗碱,儿童需及时就医避免中毒性痢疾。
婴幼儿秋季腹泻常见病因,蛋花汤样便伴喷射性呕吐,可用消旋卡多曲颗粒、蒙脱石散、补锌制剂,注意预防脱水及电解质紊乱。
克罗恩病或溃疡性结肠炎急性发作,持续腹泻伴反复发热,需美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤控制炎症,必要时生物制剂治疗。
建议暂停乳制品及高纤维食物,少量多次饮用淡盐水,体温超过38.5℃或出现精神萎靡、尿量减少等症状需立即急诊处理。