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睾丸结节如何治疗

男，52岁

病情描述:

睾丸结节如何治疗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

睾丸结节可通过定期观察、药物治疗、穿刺活检、手术切除等方式治疗。睾丸结节通常由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因引起。
1、定期观察
体积较小且无临床症状的良性结节可每3-6个月复查超声，观察结节变化情况。生理性囊肿或钙化灶通常无须特殊处理。
2、药物治疗
细菌性睾丸炎或附睾炎引起的结节需使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢曲松钠、多西环素等。伴随疼痛可配合布洛芬缓解症状。
3、穿刺活检
超声显示实性成分或血流信号异常时，需在局麻下进行细针穿刺病理检查。该方法可明确结节性质，诊断准确率较高。
4、手术切除
高度怀疑恶性肿瘤或结节直径持续增大时，需行睾丸部分切除或根治性切除术。术后需定期监测肿瘤标志物和影像学复查。
建议避免剧烈运动压迫阴囊，穿着宽松内裤减少摩擦，发现结节体积突然增大或质地变硬时需立即就医。

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