多数筛窦囊肿无须手术治疗。筛窦囊肿的处理方式主要有定期观察、药物治疗、鼻内镜引流、囊肿切除术。
1、定期观察
体积较小且无临床症状的筛窦囊肿可定期复查鼻窦CT,观察囊肿变化情况。
2、药物治疗
伴有鼻窦炎症状时可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊、克拉霉素缓释片等药物控制炎症。
3、鼻内镜引流
对于引起明显鼻塞或头痛的囊肿,可在鼻内镜下进行微创引流,创伤小且恢复快。
4、囊肿切除术
反复感染或压迫周围组织的巨大囊肿需手术切除,常用方式包括鼻内镜下筛窦开放术和柯陆氏进路手术。
建议避免用力擤鼻及鼻腔刺激,出现视力改变或持续头痛应及时就医复查鼻窦影像学。