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大便出血鲜红不痛是什么原因引起的

女，34岁

病情描述:

大便出血鲜红不痛是什么原因引起的

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

大便出血鲜红不痛可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠癌等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。
1. 痔疮
内痔破裂是常见原因，血液鲜红且附着于粪便表面，可通过肛门镜确诊，治疗包括调整饮食、温水坐浴，药物可选痔疮栓、地奥司明片、迈之灵片。
2. 肛裂
陈旧性肛裂可能无痛感出血，多伴便秘史，表现为手纸带血，建议增加膳食纤维摄入，药物可使用乳果糖口服溶液、复方角菜酸酯栓、太宁栓。
3. 直肠息肉
息肉表面糜烂导致无痛出血，需肠镜检查确诊，较小息肉可内镜下切除，较大息肉需手术，药物止血可用云南白药胶囊、氨甲环酸片。
4. 结直肠癌
肿瘤溃烂可引起间断性出血，可能伴随排便习惯改变，需结肠镜活检确诊，治疗以手术为主，辅助化疗药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液。
建议避免辛辣刺激饮食，保持规律排便，出血持续超过3天或伴随体重下降需及时消化内科就诊。

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内痔疮早期有什么症状

出现内痔疮的情况，会对排便造成困难。而出现内痔疮，在早期容易出现血栓性的外痔，并且在排便的时候会出现并且感觉到疼痛。而一些患者更是会因为痔疮的感染而导致直肠坠痛的感觉。在日常当中可以通过饮食和体育锻炼来预防痔疮的出现。

内痔和外痔的区别

内痔和外痔是有很大区别的，首先其发病的部位不相同，内痔主要发病于肛管齿状线以上，而外痔则发病于肛管齿状线以下部位。另外，其症状表现也是不一样的，内痔会伴有局部出血的症状，且具有一定的周期性，没有其他不适症状；而外痔可不会有出血这一症状表现，其主要表现症状为局部疼痛。

内痔的检查方法有哪些

痔疮的检查方法不同，内痔需要通过肛门视诊、直肠指疹、肛门镜检查、肝门触诊等一些方法检查，医生会根据患者的具体情况，做出相应的治疗。患痔疮后，需要人们注意自己的饮食，辛辣性的食物容易导致痔疮发展的更为严重，这类的食物不建议患者继续吃。

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