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肠癌大便会两种颜色

男，65岁

病情描述:

肠癌大便会两种颜色

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

肠癌患者的大便可能呈现暗红色、黑色两种颜色，通常与消化道出血有关。颜色变化从早期潜血到晚期显性出血逐渐明显。
1、暗红色血便：
肿瘤侵蚀肠黏膜导致新鲜出血，血液未充分氧化即排出。可能与肠癌溃疡型病变有关，伴随排便习惯改变。需肠镜检查明确，止血药物包括氨甲环酸、酚磺乙胺、血凝酶。
2、黑色柏油便：
上消化道或高位结肠出血经胃酸作用形成硫化铁。常见于右半结肠癌，伴随贫血乏力。需补充铁剂如琥珀酸亚铁，配合奥美拉唑减少胃酸影响。
3、黏液脓血便：
肿瘤合并感染时出现，黏液与血液混合呈果酱样。多伴随里急后重感，需抗生素联合止血治疗。
4、颜色交替变化：
出血量波动或肿瘤位置变化导致，提示病情进展。需增强CT评估分期，必要时手术切除病灶。
发现异常排便应及时进行肠镜筛查，日常避免辛辣刺激饮食，保持规律作息监测排便变化。

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