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头上的溢脂性皮炎怎么治疗

女，65岁

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头上的溢脂性皮炎怎么治疗

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

溢脂性皮炎可通过局部抗真菌治疗、糖皮质激素外用、日常清洁护理、光疗等方式治疗。溢脂性皮炎通常由马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱、遗传因素等原因引起。
1、局部抗真菌治疗
酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂可抑制马拉色菌繁殖，联用环吡酮胺乳膏能缓解头皮红斑脱屑。治疗期间需每周使用2-3次药用洗剂。
2、糖皮质激素外用
氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏适用于急性炎症期，可快速缓解瘙痒。强效激素连续使用不宜超过2周，需在医生指导下调整剂量。
3、日常清洁护理
选择pH5.5弱酸性洗发水，避免过度烫染。每周洗发3-4次，水温不超过38℃，减少机械性搔抓刺激。
4、光疗
窄谱UVB照射可调节皮脂腺功能，适用于顽固性病例。每次照射剂量需根据红斑反应调整，通常需要10-15次治疗。
避免高糖高脂饮食，适当补充维生素B族。若出现脓疱、渗出等继发感染表现应及时就医。

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