偏头痛是一种以反复发作的中重度搏动性头痛为特征的神经系统疾病,常伴随恶心、畏光或畏声,主要类型有无先兆偏头痛、有先兆偏头痛、慢性偏头痛等。
最常见类型,表现为单侧搏动性头痛,持续4-72小时,常因压力、睡眠不足诱发,可遵医嘱使用布洛芬、萘普生或佐米曲普坦缓解。
头痛前出现视觉闪光、肢体麻木等先兆症状,可能与皮层扩散性抑制有关,急性期可用利扎曲普坦,预防性治疗可选普萘洛尔。
每月发作超过15天且持续3个月以上,多与药物过度使用相关,需停用止痛药并采用托吡酯或肉毒杆菌毒素A进行预防。
包括基底型偏头痛、偏瘫型偏头痛等罕见类型,可能伴随意识障碍或运动障碍,需神经科专科评估排除脑血管病变。
保持规律作息、避免奶酪红酒等触发食物,头痛日记有助于识别诱因,发作频繁或症状加重时应及时神经内科就诊。