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肝癌晚期腹部肿胀肝区很疼痛怎么办

女，39岁

病情描述:

肝癌晚期腹部肿胀肝区很疼痛怎么办

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

肝癌晚期腹部肿胀肝区疼痛可通过镇痛治疗、腹水引流、靶向药物治疗、营养支持等方式缓解。症状通常由肿瘤压迫、肝功能衰竭、门静脉高压、低蛋白血症等原因引起。
1、镇痛治疗
使用阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂控制疼痛，需配合医生调整剂量预防副作用。
2、腹水引流
腹腔穿刺引流可快速减轻腹胀，需注意补充白蛋白维持渗透压，反复大量腹水可考虑腹腔静脉分流术。
3、靶向药物治疗
仑伐替尼、索拉非尼等靶向药可能延缓肿瘤进展，需评估肝功能及不良反应，联合止痛治疗提高生存质量。
4、营养支持
选择高蛋白易消化食物，必要时通过静脉补充氨基酸和脂肪乳，纠正低蛋白血症改善水肿症状。
建议在肿瘤科医生指导下制定姑息治疗方案，家属需协助患者保持舒适体位，记录疼痛变化及用药反应。

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