权威问答
梅毒TPPA和TP抗体阳性通常提示现症感染或既往感染，可能由不安全性行为、母婴传播、血液接触、免疫抑制等因素引起，需结合临床症状与其他检测综合判断。
无保护性接触是主要传播途径，可引起皮肤黏膜破损导致梅毒螺旋体感染。需进行青霉素类药物治疗，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、水剂青霉素。
妊娠期未经治疗的孕妇可能通过胎盘感染胎儿。新生儿需接受青霉素治疗，孕妇应完成全程驱梅治疗并定期复查血清学指标。
共用注射器等血液暴露行为可能导致感染。除规范抗梅毒治疗外，还需筛查HIV等血源性传播疾病。
HIV感染者等免疫低下人群可能出现血清学假阳性，需通过脑脊液检查等进一步鉴别。治疗需兼顾基础疾病与梅毒感染。
确诊后应避免性接触至治愈，性伴侣需同步筛查，治疗期间每月复查血清滴度直至转阴，长期随访观察血清固定现象。
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