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小儿惊厥是怎么回事

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小儿惊厥是怎么回事

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

小儿惊厥可能由高热、电解质紊乱、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病等原因引起，可通过物理降温、药物控制、抗感染治疗、代谢干预等方式治疗。
1、高热
婴幼儿体温调节中枢发育不完善，体温超过38.5℃易诱发惊厥，家长需立即用温水擦拭腋窝腹股沟，同时遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓、地西泮注射液等药物。
2、电解质紊乱
腹泻呕吐导致钠钙镁离子失衡可引起抽搐，建议家长及时补充口服补液盐，严重时需静脉输注葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁、氯化钠注射液纠正。
3、中枢感染
可能与细菌性脑膜炎、病毒性脑炎有关，通常表现为反复抽搐、意识障碍，需进行腰椎穿刺确诊后使用注射用头孢曲松钠、更昔洛韦注射液、甘露醇注射液治疗。
4、遗传代谢病
苯丙酮尿症等先天性疾病会导致代谢产物堆积刺激脑部，家长需长期给予特殊配方奶粉，急性发作时使用左卡尼汀注射液、维生素B6注射液、二氯醋酸钠干预。
惊厥发作期间家长应保持患儿侧卧位避免窒息，记录发作时长和表现，定期随访脑电图，适当补充维生素D和钙剂预防复发。

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