子痫前期重度需立即住院治疗,主要方法包括硫酸镁解痉、降压药物控制血压、终止妊娠以及严密监测母婴状况。
硫酸镁是预防和治疗子痫发作的首选药物,通过抑制神经肌肉传导降低血管痉挛风险。用药期间需监测膝反射、呼吸频率及尿量。
拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物用于控制血压至安全范围,避免靶器官损伤。血压目标通常为收缩压低于160毫米汞柱,舒张压低于110毫米汞柱。
妊娠超过34周或出现严重并发症时需及时终止妊娠,分娩方式根据宫颈条件选择引产或剖宫产。这是根治子痫前期的唯一方法。
需产科、新生儿科及重症医学科联合管理,监测肝肾功能、凝血功能及胎儿状况,必要时进行血浆置换或血液透析。
患者应绝对卧床休息,限制钠盐摄入,每日记录尿量和体重变化,出现头痛、视物模糊等症状需立即告知医护人员。