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最近大便完肛门痛

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最近大便完肛门痛

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

排便后肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等疾病引起，症状按早期表现至终末期发展。
1. 肛裂
肛裂是肛门皮肤撕裂，多因便秘或腹泻导致。表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解，使用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏或地奥司明片促进愈合。
2. 痔疮
痔疮是肛门静脉曲张，久坐或用力排便易诱发。表现为肛门胀痛、便血或肿物脱出。可调整膳食纤维摄入，使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓或口服槐角丸。
3. 肛周脓肿
肛周脓肿多由细菌感染引起，伴随发热和局部红肿热痛。需抗生素如头孢克肟、甲硝唑治疗，严重时需切开引流手术。
4. 直肠炎
直肠炎可能与感染或炎症性肠病有关，表现为里急后重和黏液血便。需肠镜检查确诊，使用美沙拉嗪栓剂、柳氮磺吡啶或糖皮质激素治疗。
保持每日饮水量，避免辛辣刺激食物，便后清洁肛门。若疼痛持续或加重，建议及时就诊肛肠科。

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