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什么是阴道直肠瘘

女，38岁

病情描述:

什么是阴道直肠瘘

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

阴道直肠瘘是阴道与直肠之间形成的异常通道，属于盆底功能障碍性疾病，可能由产伤、炎症、手术创伤、肿瘤等因素引起。
1、产伤
分娩过程中产程延长或器械助产可能导致会阴撕裂，形成瘘管。需通过瘘管修补术治疗，术后可配合甲硝唑、头孢曲松钠等预防感染。
2、炎症
克罗恩病或盆腔脓肿等慢性炎症侵蚀组织形成瘘管。需控制原发病，使用美沙拉嗪、泼尼松等药物，严重时需手术切除瘘管。
3、手术创伤
直肠或妇科手术并发症可能导致瘘管形成。需行二次手术修补，术前可使用左氧氟沙星等抗生素预防感染。
4、肿瘤
直肠癌、宫颈癌等恶性肿瘤浸润可能破坏组织屏障。需先治疗原发肿瘤，再根据情况选择放疗或造瘘手术。
患者应保持会阴清洁干燥，避免便秘和剧烈运动，高蛋白饮食有助于术后恢复，需定期复查瘘管愈合情况。

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