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子宫内膜息肉治疗后会复发吗

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子宫内膜息肉治疗后会复发吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫内膜息肉治疗后存在一定复发概率，复发风险与激素水平异常、炎症刺激、未彻底清除病灶等因素相关。
1、激素失衡
雌激素持续过高可能刺激内膜增生。建议定期复查激素水平，必要时使用地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物调节。
2、慢性炎症
子宫内膜炎或宫颈炎长期未愈可能诱发复发。需治疗原发感染，可选用甲硝唑、多西环素等抗生素控制炎症。
3、病灶残留
手术未完全切除息肉根部时易复发。宫腔镜电切术相比刮宫术更能降低残留风险，术后需配合黄体酮胶囊预防复发。
4、代谢异常
肥胖或胰岛素抵抗患者复发率较高。控制体重、改善胰岛素敏感性有助于降低风险，二甲双胍可能对合并多囊卵巢综合征者有益。
术后每3-6个月复查超声，保持会阴清洁，避免长期使用雌激素类药物，可显著减少复发概率。

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