颅内占位性病变引起的头痛可通过手术切除、放射治疗、药物治疗、对症支持等方式治疗。颅内占位性病变通常由脑肿瘤、脑脓肿、脑血管畸形、脑寄生虫病等原因引起。
手术切除是治疗颅内占位性病变的首选方法,适用于大多数肿瘤和血管畸形。开颅手术或微创手术可有效解除占位效应,缓解头痛症状。术前需配合影像学检查明确病变位置。
对于无法手术或术后辅助治疗,可采用放射治疗。立体定向放射外科适用于小型病变,全脑放疗用于多发转移瘤。放射治疗可控制病变生长,减轻头痛等神经系统症状。
甘露醇注射液可降低颅内压缓解头痛,地塞米松减轻脑水肿,卡马西平用于神经病理性疼痛。药物治疗需在医生指导下进行,注意药物不良反应监测。
保持呼吸道通畅,维持水电解质平衡,营养支持治疗。密切监测意识状态和生命体征,预防癫痫发作等并发症。必要时进行康复训练改善神经功能。
出现持续头痛伴呕吐、视力变化等症状应及时就医,完善头部CT或MRI检查明确诊断,避免剧烈运动和情绪激动,保证充足休息。