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脑血栓与烟雾病的区别
病情描述:
脑血栓与烟雾病的区别
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 廖张元 主任医师 天津医科大学总医院

    脑血栓与烟雾病是两种不同的脑血管疾病,前者多因动脉粥样硬化导致血管堵塞,后者以颅内大动脉进行性狭窄伴异常新生小血管网为特征,区别主要有发病机制、影像表现、好发人群、治疗方向。

    1、发病机制

    脑血栓是血栓直接阻塞脑动脉,常见于高血压、高血脂等基础病;烟雾病则是颈内动脉末端慢性闭塞,同时颅底形成烟雾状代偿小血管,病因多与遗传及自身免疫有关。

    2、影像表现

    脑血栓的血管造影显示单一或多发血管截断,无异常血管网;烟雾病的造影可见特征性烟雾征,即颅底出现密集细小血管影,且双侧病变常见。

    3、好发人群

    脑血栓多见于中老年人,尤其合并糖尿病、吸烟者;烟雾病则有两个发病高峰,即儿童期和青中年期,儿童以缺血发作为主,成人易出现颅内出血。

    4、治疗方向

    脑血栓急性期以溶栓、抗凝及取栓手术为主,恢复期控制危险因素;烟雾病无特效药物,常用抗血小板药预防梗死,严重者需行颞浅动脉贴敷术或搭桥手术改善脑供血。

    日常饮食宜清淡,减少高脂高盐食物,戒烟限酒,适度进行散步等有氧运动,定期监测血压和血脂,出现反复头晕、肢体无力或癫痫发作时及时就医。

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