耳石症多数可通过一次复位治疗痊愈,但复发概率较高。治疗方法主要有手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术干预。
1、手法复位
耳石复位术是首选治疗,通过特定头位变动使耳石归位,成功率较高,但部分患者需重复进行。
2、药物治疗
眩晕发作时可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀、地西泮片、银杏叶提取物等缓解症状,但无法根治耳石脱落。
3、前庭康复
通过平衡训练促进中枢代偿,改善残余头晕,适用于复位后仍有不适或反复发作患者。
4、手术干预
顽固性病例可考虑半规管阻塞术或后壶腹神经切断术,但手术风险需严格评估。
建议避免突然转头动作,补钙预防耳石退化,复位后1周内睡眠时垫高头部,定期复查前庭功能。