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右肾血管平滑肌脂肪瘤怎么治疗

男，42岁

病情描述:

右肾血管平滑肌脂肪瘤怎么治疗

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聂小娟副主任医师山东省立医院

右肾血管平滑肌脂肪瘤可通过定期观察、介入栓塞、射频消融、手术切除等方式治疗。治疗方案需根据肿瘤大小、症状及并发症风险综合评估。
1、定期观察
肿瘤直径小于4厘米且无症状时，建议每6-12个月复查超声或CT，监测生长情况。日常避免剧烈运动和外伤。
2、介入栓塞
适用于中等大小肿瘤或伴有出血风险者。通过阻断肿瘤供血动脉使其萎缩，常用栓塞材料包括明胶海绵颗粒、聚乙烯醇微粒。
3、射频消融
针对3-5厘米的局限性肿瘤，经皮穿刺导入电极产生高温灭活病变。具有创伤小、恢复快特点，术后需监测肾功能。
4、手术切除
肿瘤超过5厘米、生长迅速或破裂出血时需行肾部分切除或全切术，可选择腹腔镜或开放手术，术中尽量保留正常肾组织。
治疗期间保持低脂饮食，控制血压平稳，避免服用雌激素类药物。若出现腰腹剧痛或血尿需立即就医。

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