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溃疡性结肠炎反复发作该怎么治疗

女，33岁

病情描述:

溃疡性结肠炎反复发作该怎么治疗

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彭敏副主任医师山东省立医院

溃疡性结肠炎反复发作可通过调整饮食、药物治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式控制。该病通常由免疫异常、肠道菌群失调、遗传因素、环境刺激等原因引起。
1、调整饮食
避免辛辣刺激及高纤维食物，采用低渣饮食减少肠道负担。日常可记录饮食日记，识别诱发症状的食物种类。
2、药物治疗
美沙拉嗪可用于轻中度活动期维持缓解，糖皮质激素适用于急性发作期控制炎症，免疫抑制剂如硫唑嘌呤有助于减少复发。具体用药需结合肠镜结果调整。
3、生物制剂
英夫利昔单抗等抗肿瘤坏死因子制剂适用于传统药物无效的中重度患者。治疗前需筛查结核等感染性疾病。
4、手术治疗
全结肠切除适用于并发大出血、穿孔或癌变患者。术后可能需长期补充维生素B12等营养素。
建议定期复查肠镜监测黏膜愈合情况，保持规律作息与情绪稳定有助于减少复发频率。出现血便加重或持续腹痛应及时就医。

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