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亚急性甲状腺炎通常是怎样治疗的

病情描述:

亚急性甲状腺炎通常是怎样治疗的

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

亚急性甲状腺炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、β受体阻滞剂、对症支持治疗等方式干预。疾病通常由病毒感染、自身免疫反应、甲状腺组织损伤、遗传易感性等因素引起。
1、非甾体抗炎药
适用于轻中度疼痛患者，布洛芬可缓解甲状腺区压痛，双氯芬酸钠能抑制炎症反应，塞来昔布对胃肠刺激较小。需监测肝功能。
2、糖皮质激素
泼尼松用于持续高热或剧痛患者，甲泼尼龙冲击治疗适用于甲状腺明显肿大者。激素需逐渐减量，突然停药易复发。
3、β受体阻滞剂
普萘洛尔可控制甲状腺毒症期的心悸症状，美托洛尔对支气管影响较小。心率正常后应逐步停药。
4、对症支持治疗
发热者给予物理降温，甲状腺功能减退期可短期补充左甲状腺素。恢复期需定期复查甲状腺功能。
治疗期间建议低碘饮食，避免剧烈运动，保证充足休息。出现甲状腺功能异常时需每4-6周复查促甲状腺激素水平。

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