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想问切除子宫的影响有哪些

女，39岁

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想问切除子宫的影响有哪些

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫切除的影响主要包括激素水平变化、生育功能丧失、盆底结构改变和心理适应问题，手术方式不同对机体的影响程度也存在差异。
1.激素变化
卵巢保留者激素波动较小，若同时切除卵巢会直接导致绝经期症状，可能出现潮热、情绪波动等更年期综合征表现，需根据年龄评估激素替代治疗必要性。
2.生育终止
术后永久丧失自然妊娠能力，对于育龄期女性需术前充分沟通，有生育需求者可考虑冻卵等生育力保存措施。
3.解剖改变
子宫缺位可能影响盆底支撑结构，增加盆腔器官脱垂风险，术后应避免重体力劳动并加强凯格尔运动锻炼。
4.心理调适
部分患者会出现性别认同焦虑或抑郁情绪，建议术前进行心理评估，术后必要时寻求专业心理咨询支持。
术后需定期复查激素水平和盆底功能，保持均衡饮食并适度运动，避免提重物等增加腹压的动作，出现异常出血或持续疼痛应及时就医。

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