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治疗前庭眩晕症的方法

女，32岁

病情描述:

治疗前庭眩晕症的方法

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

前庭眩晕症可通过前庭康复训练、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式改善。该症状通常由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑血管病变等原因引起。
1、前庭康复训练
针对慢性前庭功能障碍患者，通过视觉-前庭交互训练、平衡练习等促进中枢代偿。适用于单侧前庭功能减退，需在专业指导下重复进行。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用盐酸倍他司汀改善微循环，地西泮控制眩晕发作，甲氧氯普胺缓解呕吐。需注意药物可能引起嗜睡等不良反应。
3、手法复位
耳石症患者采用Epley或Semont复位法，通过特定头位变动使耳石归位。操作需由专业医师完成，复位后需保持头部直立48小时。
4、手术治疗
难治性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术，顽固性耳石症可行后半规管阻塞术。手术存在听力下降等风险，须严格评估适应症。
发作期应避免突然转头、保持环境安静，日常可补充维生素D及适度有氧运动帮助前庭功能恢复，症状持续加重需及时就诊。

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