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混合痔是不是必须要手术

男，61岁

病情描述:

混合痔是不是必须要手术

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

混合痔多数情况下无须手术。治疗方式主要有保守治疗、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等，手术仅适用于反复出血或脱垂严重者。
1、保守治疗
早期混合痔可通过增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解症状。避免久坐久站及用力排便有助于减轻充血。
2、药物治疗
遵医嘱使用地奥司明片改善静脉回流，马应龙麝香痔疮栓消肿止痛，太宁乳膏保护黏膜。药物适用于出血量少且无嵌顿的情况。
3、硬化剂注射
将聚桂醇等硬化剂注入痔核促使萎缩，适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔。操作简单但需重复进行，可能引起局部硬结。
4、胶圈套扎
通过橡胶圈阻断痔核血供使其坏死脱落，对Ⅱ-Ⅲ度内痔效果显著。术后可能出现短暂肛门坠胀感。
建议保持规律排便习惯，每日饮水超过1500毫升，便后清洁会阴部。症状持续加重或血栓形成时需及时就医评估手术指征。

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