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直肠息肉术后出血是什么原因

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直肠息肉术后出血是什么原因

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

直肠息肉术后出血可能由手术创面渗血、凝血功能障碍、术后感染、息肉基底残留等因素引起，需根据具体原因采取止血、抗感染或二次手术等干预措施。
1. 创面渗血
术中电凝止血不彻底或黏膜血管损伤可能导致术后渗血，表现为便中带鲜红色血丝，可通过内镜下电凝或压迫止血处理。
2. 凝血异常
患者存在血小板减少或服用抗凝药物时易发生持续渗血，需暂停抗凝药并补充凝血因子，必要时输注血小板。
3. 继发感染
创面细菌感染可导致炎性出血，伴随发热和脓血便，需使用左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素控制感染。
4. 基底残留
息肉切除不完整时残留组织可能出血，需通过肠镜复查确认并行黏膜切除术，严重者需缝合创面。
术后应保持清淡饮食，避免剧烈运动，观察出血量及生命体征变化，出现持续出血或休克症状需立即就医。

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