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红斑狼疮会失明吗

病情描述:

红斑狼疮会失明吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

陈腊梅副主任医师山东省立医院

红斑狼疮可能导致视力损害甚至失明，但概率较低。失明风险主要与视网膜血管炎、视神经炎、干燥综合征继发角膜炎、药物性青光眼等因素有关。
1、视网膜血管炎
系统性红斑狼疮可能引发视网膜血管炎症，导致视网膜出血或渗出。需使用羟氯喹、糖皮质激素、免疫抑制剂控制原发病，定期眼科检查必不可少。
2、视神经炎
中枢神经系统受累时可发生视神经炎，表现为突发视力下降。急性期需大剂量甲泼尼龙冲击治疗，配合维生素B12、硫唑嘌呤等药物保护神经功能。
3、干燥综合征
继发干燥综合征会导致严重干眼症，角膜溃疡可能造成永久性视力损伤。需长期使用人工泪液、环孢素滴眼液，严重时需行泪小点栓塞术。
4、药物副作用
长期使用糖皮质激素可能诱发青光眼或白内障。需定期监测眼压，必要时更换为非甾体免疫抑制剂，青光眼患者可选用拉坦前列素滴眼液。
红斑狼疮患者应每半年接受眼底检查，出现视物模糊、眼痛等症状需立即就医。日常注意防晒护眼，补充富含维生素A及欧米伽3脂肪酸的食物。

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