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双侧精索静脉曲张怎么办

男，56岁

病情描述:

双侧精索静脉曲张怎么办

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

双侧精索静脉曲张可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。该疾病通常由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、血管发育异常等原因引起。
1、生活方式调整
避免长时间站立或久坐，每隔一小时活动下肢；减少增加腹压的行为如负重、便秘；阴囊局部冷敷有助于缓解胀痛感。
2、物理治疗
穿戴阴囊托带减轻静脉压力，选择透气性好的专用支撑内裤。每日抬高臀部卧位15分钟促进血液回流。
3、药物治疗
静脉活性药物如地奥司明、迈之灵可改善静脉张力，非甾体抗炎药如塞来昔布缓解疼痛。需在医生指导下使用药物。
4、手术治疗
精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术适用于重度曲张伴不育患者。术后需避免剧烈运动一个月。
建议避免高温环境，选择宽松衣物，定期复查精液质量。出现睾丸持续疼痛或体积缩小应及时就医。

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